RESUMEN: La paleopatología contribuye al conocimiento de la salud y la enfermedad en poblaciones pasadas. En el caso de la tuberculosis, la investigación paleopatológica contribuye a una mejor comprensión de la antigüedad y propagación de la enfermedad en todo el mundo, así como en Portugal. Estos aspectos son los objetivos de este trabajo. La investigación genómica del bacilo de Koch indica una coevolución con el Homo sapiens africano. Sin embargo, los análisis macroscópicos, microscópicos, de imágenes y biomoleculares de restos óseos humanos sugieren que la tuberculosis (TB) comenzó a afectar a los humanos durante el período neolítico. Durante varias décadas, el diagnóstico paleopatológico de la tuberculosis se basó fundamentalmente en la identificación de la enfermedad de Pott. Más recientemente, el estudio de colecciones esqueléticas identificadas ha revelado una asociación estadísticamente significativa entre la formación de hueso nuevo en la superficie visceral de las costillas y la osteoartropatía hipertrófica y la causa de muerte por tuberculosis pulmonar. Por lo tanto, estos signos esqueléticos se han utilizado para ayudar en el diagnóstico diferencial de la tuberculosis pulmonar. Portugal, como en muchos otros países, en particular países europeos, se vio muy afectado por la tuberculosis. Sin embargo, el registro paleopatológico en el territorio nacional puede considerarse bastante escaso. De los 8000 individuos estudiados de excavaciones arqueológicas, solo 81 presentan cambios óseos compatibles con la enfermedad. La investigación continuada sobre restos osteológicos humanos y animales traerá sin duda nuevos desarrollos relacionados con la antigüedad, la evolución y la propagación de la tuberculosis en poblaciones y continentes.