Análisis del comportamiento de las glosas en la ESE Hospital San Rafael de Itaguí, Antioquia, periodo 2007-2010
- Medellín : [sin publicador], 2011.
- 1 CD-ROM
Tesis (Administrador de Salud con Énfasis en Gestión de Servicios de Salud). Universidad de Antioquia. Facultad Nacional de Salud Pública - Título del grado otorgado
Proyecto que se basa en el análisis del comportamiento de las glosas en la E.S.E Hospital San Rafael de Itagui, durante el periodo 2007 al 2010, Pretende, a partir de los análisis realizados a los reportes de glosas generados en el software de la IPS, identificar las causas de glosas que inciden y afectan la cartera de la institución, y que en muchas ocasiones se convierten en un reproceso para la IPS. Este trabajo permite identificar las glosas como uno de los principales factores generador de problemas financieros para la E.S.E. En ese sentido, se procede a determinar y evaluar las causas de glosas, conocer datos reales sobre los valores facturados por la E.S.E. comparado con lo glosado por las entidades a las cuales se les presta servicios, definir las causas que son más elevadas por año y conocer las aseguradoras con mayor porcentaje de glosa. Se utilizó como metodología la recolección de la información reportes generados por medio del aplicativo Servinte, módulo de glosas, datos que fueron exportados a Excel para la generación de tablas y gráficos. Se describió el procedimiento del área de glosas desde la radicación de éstas en la IPS, el trámite de respuesta y el envío a la aseguradora, lo cual se logró a través de observación directa y con la colaboración del personal del área. La información fue analizada por los años 2007 al 2010, se realizo un comparativo que permitió conocer que el año más representativo a los valores en cuanto a las glosas fue el 2010, no solo por el volumen de las mismas, sino porque fue en este año cuando la IPS implementó el registro en el sistema de acuerdo al manual único de glosas reglamentado por la resolución 3047 de 2008 y que permite que las causas estén codificadas y clasificadas por grupo. De esta misma situación se desprende la poca confiabilidad de los datos de los años anteriores ya que el ingreso fue registrado a una sola causa.
Glosas Hospital San Rafael (Itagüí) Financiación de la salud