01863nab a2200241uuc4500001000800000005001700008008004100025035001200066040001300078041000800091100005000099245010500149520096800254650002901222650002301251650002301274700004501297700004801342700003701390773016501427942001001592999001901602132266920240202111749.0130409e20120901                    spa    a1322669  ccomduadb  aspa10aRodríguez, Diego Andrés4auteaut948896310aColedocolitiasis y colangitis como complicación del uso de ceftriaxona en niños: reporte de caso3 aLa ceftriaxona es ampliamente usada en pediatría debido a su espectro de acción, larga vida media y buena penetración en los sitios donde se asientan las infecciones más frecuentes. Es bien tolerada, aunque, con frecuencia, en niños que la reciben, se presenta barro biliar y pseudocolelitiasis. Esto se ve favorecido porque cerca del 40% del fármaco es eliminado por la bilis sin modificaciones, donde se comporta como un anión con alta afinidad por las sales de calcio. La mayoría de los casos cursan asintomáticos o mínimamente sintomáticos, y de resolución espontánea solo al suspender el uso del fármaco. Se presenta el caso de una niña de 4 años que recibe ceftriaxona durante 14 días por sinusitis, desarrollando al quinto día cálculos en la vesícula biliar que crecen hasta 11 mm y tardan 55 días en desaparecer; el día 34, presenta colecistitis, colangitis y coledocolitiasis que requieren manejo hospitalario.  aColedocolitiasis9188738  aColangitis9202872  aCeftriaxona98030610aBustacara, Maximiliano4auteaut965713110aPinilla, Adriana Patricia4auteaut966230510aHenao, Liliana4auteaut96719860 tInfectio : Revista de la Asociación Colombiana de Infectología (Medellín)gVolumen 16, Número 03, Septiembre 2012, p. 187-190w648190x0123-93920190879  cARIMP  c648469d648469