Calidad de las historias clinicas en los servicios de hospitalizacion de la ESE Hospital Mental de Antioquia durante el periodo enero a junio de 2008
Tipo de material:
TextoIdioma: Español Detalles de publicación: Medellín, 2008.Descripción: 1 CD-ROMTema(s): Nota de disertación: Tesis (Especialista en Auditoría en Salud). Universidad de Antioquia. Facultad Nacional de Salud Pública, Resumen: Este estudio se realizó con el fin de caracterizar la calidad de las historias clínicas teniendo en cuenta el cumplimiento de registros y formatos de la E.S.E Hospital Mental de Antioquia y la normatividad vigente en Colombia, durante el periodo comprendido entre el 1° de enero y 30 de junio de 2008. Los datos arrojados ayudarán a crear indicadores de calidad de la historia clínica para su adecuado diligenciamiento y documentación. La muestra se tomó de manera retrospectiva del listado de todos los pacientes que egresaron en los servicios de Hospitalización de la E.S.E. Hospital Mental de Antioquia (HOMO) durante ese periodo, resultado un total de 1911 egresos (población universal). De este universo, se selecciono 129 historias clínicas de manera aleatoria, teniendo en cuenta el porcentaje para cada servicio y dependiendo del número de egresos de éstos. Los grupos analizados fueron: servicio de adolescentes, 37 historias clínicas (28% de los egresos); mujeres, 31 historias clínicas (24% de egresos); hombres, 34 historias (27% egresos) y pensionados, 27 historias (21% de egresos). Los intervalos de selección se realizaron por cada quinceavo dato, a partir del primer elemento elegido hasta completar la muestra de 129 historias clínicas. Para este estudio tuvimos en cuenta 20 variables basadas en la Resolución 1995 de 1999 y los instructivos de historia clínica utilizados en el HOMO. Analizadas estas variables, los resultados arrojaron que el 90% del total de las historias clínicas de los servicios de hospitalización de la ESE Hospital Mental de Antioquia cumplían con el adecuado diligenciamiento de estas. En cuanto a las variables analizadas el 55% de las 129 historias clínicas dejaban espacios en blancos. El formato de consentimiento informado no cumplió con las características en el 100% de las historias. El ingreso por medico general se cumplió en el 86% de las historias analizadas, y la revisión por sistemas, aspecto fundamental de todo examen clínico, sólo se registró en un 90% de las historias clínicas
| Tipo de ítem | Biblioteca actual | Colección | Signatura topográfica | Copia número | Estado | Código de barras | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Digital (CD-ROM, DVD, Blu-Ray, USB) | Biblioteca de Salud Pública, Campus Medellín | Colección Semiactiva | WX173 C4-08 CD-ROM (Navegar estantería(Abre debajo)) | 1 | Disponible | 0683351 |
Este estudio se realizó con el fin de caracterizar la calidad de las historias clínicas teniendo en cuenta el cumplimiento de registros y formatos de la E.S.E Hospital Mental de Antioquia y la normatividad vigente en Colombia, durante el periodo comprendido entre el 1° de enero y 30 de junio de 2008. Los datos arrojados ayudarán a crear indicadores de calidad de la historia clínica para su adecuado diligenciamiento y documentación. La muestra se tomó de manera retrospectiva del listado de todos los pacientes que egresaron en los servicios de Hospitalización de la E.S.E. Hospital Mental de Antioquia (HOMO) durante ese periodo, resultado un total de 1911 egresos (población universal). De este universo, se selecciono 129 historias clínicas de manera aleatoria, teniendo en cuenta el porcentaje para cada servicio y dependiendo del número de egresos de éstos. Los grupos analizados fueron: servicio de adolescentes, 37 historias clínicas (28% de los egresos); mujeres, 31 historias clínicas (24% de egresos); hombres, 34 historias (27% egresos) y pensionados, 27 historias (21% de egresos). Los intervalos de selección se realizaron por cada quinceavo dato, a partir del primer elemento elegido hasta completar la muestra de 129 historias clínicas. Para este estudio tuvimos en cuenta 20 variables basadas en la Resolución 1995 de 1999 y los instructivos de historia clínica utilizados en el HOMO. Analizadas estas variables, los resultados arrojaron que el 90% del total de las historias clínicas de los servicios de hospitalización de la ESE Hospital Mental de Antioquia cumplían con el adecuado diligenciamiento de estas. En cuanto a las variables analizadas el 55% de las 129 historias clínicas dejaban espacios en blancos. El formato de consentimiento informado no cumplió con las características en el 100% de las historias. El ingreso por medico general se cumplió en el 86% de las historias analizadas, y la revisión por sistemas, aspecto fundamental de todo examen clínico, sólo se registró en un 90% de las historias clínicas
Tesis (Especialista en Auditoría en Salud). Universidad de Antioquia. Facultad Nacional de Salud Pública,
Universidad de Antioquia. Facultad Nacional de Salud Pública. Especialización en Auditoria en Salud.