Introducción: el abuso del alcohol y su dependencia son problemas de salud pública, con morbilidad y mortalidad que requieren atención costosa en los servicios de urgencias. La prevalencia en Colombia es similar a la mundial con un consumo a más temprana edad. Objetivo: describir la respuesta clínica y el tiempo de mejoría de la embriaguez alcohólica en pacientes tratados con metadoxilo vs. terapia convencional. Métodos: estudio de serie de casos con diagnóstico clínico de embriaguez alcohólica etílica grados 2 y 3, mayores de 18 años, en el servicio de urgencias, que recibieron tratamiento estándar y este mismo más metadoxilo. Resultados: se incluyeron 39 pacientes, 79.4% hombres, distribución equivalente en ambos grupos de tratamiento con promedio de edad de 35 ± 13.3 años. Hubo mejoría a los 30 minutos en siete pacientes con metadoxilo y tres con manejo convencional, a los 60 minutos ocho mejoraron con metadoxilo y cinco con convencional. Conclusiones: el metadoxilo puede ser fundamental en el manejo de la intoxicación alcohólica disminuyendo el tiempo de observación médica en urgencias.