RESUMEN: Antecedentes: Las Geohelmintiasis (GH) son una de las parasitosis más comunes en todo el mundo y afectan a las comunidades más pobres y desfavorecidas. En 2001, la OMS instó a los países a adoptar medidas como la desparasitación antihelmíntica masiva (DAM) para su control. En 2013, se reportó que la integración de la DAM a otros programas o políticas de salud pública podría tener mayores beneficios si se aprovecha la sinergia resultante, ya que se considera una intervención costo-efectiva, que aumenta la calidad de la prestación de servicios de salud y disminuye la carga de la enfermedad. Objetivos: Identificar, explorar y producir un mapa sobre la evidencia disponible en la integración de procesos de desparasitación masiva con los programas existentes de salud pública dirigidos a niños en edad escolar en países de bajos y medianos ingresos. Criterios de Elegibilidad: Se incluyó cualquier tipo de estudio, sin restricción de idioma, que en los últimos 25 años hayan estudiado la integración de la desparasitación antihelmíntica masiva a otros programas de salud pública dirigidos a preescolares y escolares en el contexto de un país de pequeños y medianos ingresos. Fuentes de Evidencia: Se realizó una búsqueda exhaustiva en MEDLINE vía PubMed, Cochrane Library, LILACS, Scielo, y Google Scholar. Así como de los portales oficiales de la OMS, OPS, UNICEF y los enlaces dirigidos a portales oficiales de los gobiernos o ministerios de Salud de los países. Resultados: Se seleccionaron 20 estudios para esta revisión de alcance. La mayor cantidad de evidencia encontrada provino de países africanos(n=9). El diseño de estudio más comúnmente elaborado es el de tipo observacional(n=6). La mayoría de los estudios identificados fueron realizados en la última década(n=17). Los desenlaces comúnmente evaluados fueron la prevalencia de las infecciones y la cobertura de la desparasitación(n=8). La integración que más se estudió fue la DAM combinada con programas de paquetes de salud escolar(n=5). Conclusiones: 45% del total de estudios revisados pertenece a África siendo el continente que tiene más evidencia publicada sobre este tema. La estrategia de integración tiene evidencia relativamente nueva ya que el 85% de los estudios fueron realizados en la última década. El 40% de los estudios evaluaban la prevalencia de las infecciones y la cobertura de la desparasitación, mientras que el 20% evaluaba los costos de la implementación y sólo el 10% estudió las barreras y facilitadores de la implementación de la integración como tal. En el 25% de los estudios incluidos, se identificó la integración de la DAM a programas de salud escolar. Las barreras principales para la integración encontradas en esta revisión son: las deficiencias presupuestarias, la capacitación inadecuada de los implementadores de programas y las brechas de información. Mientras que los facilitadores son: el contexto escolar y la actitud de los participantes.

Tesis (Magíster en Epidemiología Clínica). Universidad de Antioquia. Facultad de Medicina,

Universidad de Antioquia. Facultad de Medicina. Maestría en Epidemiología Clínica.